الكحة
اسباب الكحة by shutterstock

أسباب الكحة وطرق علاجها

ما هي الكحة الجافة؟

السعال هو وظيفة عكسية حيث ينظف مجرى الهواء من المهيجات والمخاط. هناك نوعان من السعال: السعال المنتج وغير المنتج. ينتج السعال المنتج بلغمًا أو مخاطًا ، ويخرجها من الرئتين. السعال غير المنتج ، المعروف أيضًا باسم السعال الجاف ، لا ينتج عنه بلغم أو مخاط.

العديد من الأشياء – مثل الحساسية إلى ارتجاع الحمض – يمكن أن تسبب السعال الجاف. في بعض الحالات ، حيث لا يوجد سبب واضح.

بغض النظر عن السبب ، يمكن أن يؤثر السعال الجاف المستمر بشكل خطير على حياتك اليومية ، خاصةً إذا كانت أسوأ في الليل.

الأسباب الشائعة

الربو

الربو هو حالة تنتفخ فيها الممرات الهوائية وتضيق. يمكن أن يكون السعال المرتبط بالربو منتجًا وغير منتج ، ولكنه غالبًا ما يكون غير منتج.

يعتبر السعال من الأعراض الشائعة للربو ، هناك نوع من الربو يسمى الربو المتغير السعالي (CVA) والذي يتضمن السعال الجاف المزمن كأعراضه الرئيسية.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى للربو:

  • أزيز (التنفس بصوت)
  • ضيق في التنفس
  • ضيق أو ألم في الصدر
  • صعوبة في النوم بسبب الأزيز أو السعال
  • السعال أو نوبات الصفير
  • صوت صفير أثناء الزفير

غالبًا ما يتضمن علاج الربو طويل الأمد الأدوية طويلة المفعول مثل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، مثل:

  • فلوتيكاسون (Flovent)
  • تريامسينولون (أزماكورت)
  • بوديزونيد (بولميكورت)

تشمل الأدوية قصيرة المفعول المستخدمة في علاج نوبات الربو العرضية أجهزة الاستنشاق الموسعة للقصبات مثل ألبوتيرول (بروفينتيل ، فينتولين). يمكن أن تكون هذه أيضًا جزءًا من خطة علاج طويلة الأمد.

ارتجاع معدي مريئي

مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) هو نوع من الارتجاع الحمضي المزمن. يحدث ذلك عندما يتدفق حمض المعدة بانتظام إلى المريء ، والذي يربط فمك بمعدتك. يمكن أن يؤدي حمض المعدة إلى تهيج المريء وتحفيز السعال.

الأعراض الأخرى لارتجاع المريء:

  • حرقة في المعدة
  • ألم صدر
  • ارتجاع الطعام أو السوائل الحامضة
  • الشعور بوجود كتلة في مؤخرة الحلق
  • سعال مزمن
  • التهاب الحلق المزمن
  • بحة خفيفة في الصوت
  • صعوبة في البلع

يشعر معظم الناس بالراحة من ارتجاع المريء من خلال مجموعة من التغييرات في نمط الحياة ومخفضات الأحماض التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) مثل أوميبرازول (بريلوسيك) ولانسوبرازول (بريفاسيد).

التنقيط الأنفي الخلفي

يشير التنقيط الأنفي الخلفي إلى وجود مخاط إضافي يسيل في حلقك. عندما تكون مصابًا بنزلة برد أو حساسية موسمية ، فإن الأغشية الموجودة في أنفك تستجيب عن طريق إفراز مخاط أكثر من المعتاد. على عكس المخاط الطبيعي (الصحي) ، يكون هذا المخاط مائيًا وسائلاً ، لذا فهو يقطر بسهولة أسفل الحلق.

يمكن أن يتسبب التنقيط الأنفي الخلفي في دغدغة الأعصاب في مؤخرة الحلق ، مما يؤدي إلى السعال.

تشمل الأعراض الأخرى للتنقيط الأنفي الخلفي ما يلي:

  • إلتهاب الحلق
  • الشعور بوجود كتلة في مؤخرة الحلق
  • صعوبة في البلع
  • سيلان الأنف
  • السعال في الليل

عادة ما يكون التنقيط الأنفي الخلفي نتيجة للحساسية أو عدوى بكتيرية أو فيروس.

بغض النظر عن السبب الأساسي ، يمكن أن يساعد البخار الناتج عن الدش الساخن أو إبريق الشاي في تنظيف الجيوب الأنفية. يمكن أن يساعد بخاخ الأنف الملحي في طرد المخاط الزائد.

عدوى فيروسية

عندما تصاب بأحد الفيروسات العديدة التي تسبب نزلات البرد ، عادة ما تستمر الأعراض قصيرة المدى لأقل من أسبوع. ومع ذلك ، فإنه ليس من غير المألوف أن يستمر السعال لفترة طويلة بعد تحسن الأعراض الأخرى.

عادة ما تكون حالات السعال جافة يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى شهرين. عادة ما تكون نتيجة لتهيج في مجرى الهواء ، والذي يكون غالبًا شديد الحساسية بعد الإصابة بمرض فيروسي.

يصعب علاج هذا النوع من السعال وغالبًا ما يتطلب الوقت والصبر. يؤدي السعال فقط إلى زيادة التهيج في مجرى الهواء ، لذا حاول استخدام مستحلبات الحلق والسوائل الدافئة لتهدئة حلقك. قد يساعد ذلك في تقليل السعال ، مما يمنح مجرى الهواء فرصة للشفاء.

أسباب أقل شيوعًا

المهيجات البيئية

هناك العديد من الأشياء في الهواء التي يمكن أن تهيج مجرى الهواء ، بما في ذلك الدخان والتلوث والغبار والعفن وحبوب اللقاح. يمكن أيضًا أن تسبب الجسيمات الكيميائية ، مثل ثاني أكسيد الكبريت أو أكسيد النيتريك ، مشاكل. حتى الهواء النظيف الجاف جدًا أو شديد البرودة يمكن أن يسبب السعال الجاف لبعض الأشخاص.

إذا كنت تعيش في مناخ جاف ، فحاول استخدام جهاز ترطيب لإضافة بعض الرطوبة إلى الهواء في منزلك.

مثبطات إيس (ACE inhibitors)

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مثل إنالابريل (فاسوتيك) وليزينوبريل (برينيفيل ، زيستريل) ، هي عقاقير موصوفة لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم.

يعد السعال الجاف المزمن أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. وفقًا لـ Harvard Health ، يعاني حوالي 20 بالمائة من الأشخاص الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من سعال جاف.

السعال الديكي (pertussis)

السعال الديكي ، هو حالة معدية جدًا تسبب سعالًا جافًا شديدًا. يتبعها صوت “نعيق” عالي النبرة عند الشهيق. يمكن الخلط بينه وبين نزلات البرد الشائعة في مراحله الأولى ، ولكنه يسبب في النهاية نوبات سعال لا يمكن السيطرة عليها.

كان السعال الديكي مرضًا شائعًا في مرحلة الطفولة ، ولكن يتم الآن تطعيم معظم الأطفال ضده. اليوم ، هو أكثر شيوعًا بين الأطفال الأصغر من أن يكملوا التطعيمات أو المراهقين والبالغين الذين انخفضت مناعتهم بمرور الوقت.

رئة منهارة

يحدث انهيار الرئة ، المعروف أيضًا باسم استرواح الصدر ، عندما تنكمش الرئة فجأة. يمكن أن يحدث إما من تلقاء نفسه أو استجابة لإصابة في الصدر. إنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بأمراض الرئة الأساسية.

بالإضافة إلى السعال الجاف ، يمكن أن يسبب انهيار الرئة أيضًا ألمًا مفاجئًا في الصدر وضيقًا في التنفس.

سرطان الرئة

في حين أنه من غير المحتمل ، قد يكون السعال الجاف المستمر أحيانًا علامة على الإصابة بسرطان الرئة. عادةً لا يختفي السعال المرتبط بسرطان الرئة ، وقد يتغير بمرور الوقت. على سبيل المثال ، قد يصبح سعالك أكثر إيلامًا أو يكون له صوت مختلف. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لسرطان الرئة ما يلي:

  • سعال الدم ولو بكمية صغيرة
  • ضيق في التنفس
  • ألم صدر
  • أزيز
  • بحة في الصوت
  • فقدان الوزن غير المبرر

إذا كان السعال الجاف مصحوبًا بأي من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك. خاصة إذا كنت مدخنًا أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة.

سكتة قلبية

يحدث قصور القلب عندما لا تضخ عضلة قلبك الدم بالشكل المطلوب. إنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل مرض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم ، مما قد يقلل من قدرة قلبك على ضخ الدم بشكل فعال. السعال الجاف المستمر هو أحد أعراض قصور القلب. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب أيضًا سعالًا ينتج عنه مخاط أبيض رغوي أو وردي اللون.

تشمل الأعراض الأخرى لفشل القلب ما يلي:

  • ضيق في التنفس قد يكون مفاجئًا أو شديدًا
  • التعب والضعف
  • ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
  • تورم في ساقيك وكاحليك وقدميك
  • قلة الشهية أو الغثيان
  • انتفاخ البطن
  • احتباس السوائل
  • صعوبة في التركيز

كيف يمكنك التخلص من الكحة؟

قد يكون من الصعب علاج الكحة الجافة. عندما تكون مجاري الهواء لديك شديدة الحساسية ، فإنها تتهيج بسهولة بسبب السعال ، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة. هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للتخفيف ، بغض النظر عن سبب السعال.

محاولة:

  • مص مستحلبات الحلق لترطيب وتهدئة أنسجة الحلق المتهيجة
  • تناول مثبطات السعال المتاحة بدون وصفة طبية ، مثل ديكستروميتورفان (روبيتوسين)
  • إضافة العسل إلى مشروب ساخن لتهدئة أنسجة الحلق المتهيجة